El proceso de trasplante de riñón

Evaluación

Antes de que usted tenga un trasplante de riñón, un equipo de profesionales del cuidado de salud querrán que usted piense sobre lo que le va a pasar cuando le pongan un nuevo riñón. Todo esto depende de su salud física, su salud mental, y sus posibilidades de conseguir los medicamentos que usted necesitará. Hay cuatro partes que determinan que tan extensas pueden ser las fases de preparación y de evaluación.

Una visita a un centro de trasplantes

• Una visita puede ser arreglada por su doctor, enfermera, o un(a) trabajador(a) social. Usted también puede hacer una cita por su cuenta.
• Al doctor o a su personal se les pedirá que manden su historial médico al centro de trasplantes para estar seguros de que usted:

– Está tomándose los medicamentos apropiadamente.
– Ha restringido su dieta y el consumo de líquidos.
– No tiene condiciones médicas que puedan prevenir que usted reciba un trasplante.

La evaluación física

• Cuando visite el centro de trasplantes, el doctor de trasplantes y la enfermera coordinadora le harán una evaluación general de su condición médica.

• El equipo médico de trasplantes podría ordenar más exámenes para evaluar:

– Corazón.
– Riñones.
– Intestinos.
– Vesícula.
– Encías y dientes.
– Próstata si es hombre.
– Senos y cérvix si es mujer.

Puede ser que haya otros exámenes y evaluaciones que el equipo de trasplantes pueda requerir.

Una evaluación de la salud mental

• Puede ser que usted necesite ver a un trabajador social o a un psicólogo para asegurarse de que:

– Usted no tiene ninguna adicción al alcohol o a las drogas.
– Usted no tiene ningún problema emocional que pueda interferir con su salud.

Tipos de trasplantes

La siguiente parte implica encontrar un riñón para usted. Algunas veces, esto puede tomar un largo tiempo. Cuánto tiempo toma depende del tipo de trasplante de riñón que se obtenga. Hay dos tipos principales de trasplante de riñón.

Trasplante de un donador que está vivo:

• Esta es la clase de trasplante cuando el donador que le dio el riñón está vivo.La persona o donador en vida puede estar en una o dos categorías:

– Un familiar sanguíneo (llamado donador de trasplante en vida con relación familiar): Un familiar sanguíneo puede ser uno de los padres, un hermano, una hermana, o un hijo.
– Familiar no-sanguíneo (llamado donador de trasplante en vida sin relación familiar): Este podría ser un amigo cercano ó un miembro familiar no sanguíneo tal como el esposo(a), hijastro(a), ó padre adoptivo/hijo adoptivo.

• La donación de riñón de una persona familiar o no familiar es preferida porque le ofrece la mejor oportunidad para conseguir un riñón de buena calidad en el menor tiempo de espera posible.

• El donador que está vivo tiene que ser completamente evaluado para asegurarse de que al removerle un riñón no le hará daño a su salud. Este proceso de evaluación es diferente en cada centro de trasplantes.

• El ser un donador en vida no pone al donador en riesgo de problemas futuros de salud.

• No existen garantías de que alguien que desee donarle un riñón va a ser capaz de hacerlo porque pueden haber problemas de salud, emocionales y sociales.

El trasplante de un donador fallecido

• Si un donador en vida no es una opción, su nombre será puesto en la lista de espera para trasplante de un donador fallecido.

• Esta es la clase de trasplante en la cual el riñón para trasplante es sacado de una persona que ha sufrido muerte cerebral. La familia de la persona con muerte cerebral ofrece el riñón de la persona voluntariamente con el propósito de ayudar a otros que lo necesiten.

• Los riñones de las personas fallecidas son un preciado recurso, y este programa está hecho para permitir un acceso igual a todos los pacientes que necesitan un riñón para trasplante. Este sistema balancea las necesidades de los pacientes que han esperado por más tiempo con la meta de transportar riñones que presenten buena compatibilidad.

• En general, la espera por un riñón de una persona ya fallecida es más larga que una de un donador en vida, y no hay garantía de que el paciente recibirá un riñón de una persona ya fallecida.

La operación 

La operación del trasplante de riñón ha sido perfeccionada con el tiempo.

He aquí lo que pasa:

• El riñón trasplantado es puesto en un lugar diferente de su riñón atrofiado. El riñón será puesto en el lado derecho o izquierdo en el bajo vientre justamente arriba de la parte de enfrente del hueso de la cadera.

• La operación durará de 3 a 5 horas para completarse.

• Después de la operación a usted lo llevarán a una unidad especial de recuperación en el hospital.

• Usted se quedará en el hospital hasta que su doctor crea que usted está listo para irse a casa. La cantidad de tiempo que permanezca en el hospital dependerá de:

  • Su estado de salud
  • Del funcionamiento de su nuevo riñón
  • Y de la habilidad del paciente de aprender cómo debe cuidar de su nuevo riñón.

Las medicinas de trasplante después de la operación

Después de su operación, usted comenzará a tomar medicinas fuertes para evitar que su cuerpo rechace el nuevo riñón.

• Su sistema inmunológico lo protege de invasores extraños. Su cuerpo considerará el nuevo riñón como un invasor extraño.
• Su sistema inmunológico tratará de rechazar su nuevo riñón lo que pudiera dañarlo.
• Las medicinas que tome le ayudarán a suprimir su sistema inmunológico lo suficientemente para que mantenga su riñón saludable. Es por eso que las medicinas son llamadas inmunosupresoras o medicinas contra el rechazo.
• Usted recibirá un órgano que es parcialmente compatible con su cuerpo lo que resulta sumamente positivo, por lo que resta que usted se tome sus medicinas inmunosupresoras.
• Debido a que su cuerpo nunca olvidará que el riñón pertenecía a alguien más, usted tendrá que tomar las medicinas inmunosupresoras el resto de su vida pos trasplante.

Fuente: Organización Nacional de Trasplante de Venezuela

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